Geachte heer / mevrouw
U vertoont een oftalmologisch probleem dat “vitreous floaters” wordt genoemd. De diagnose van vitreous floaters dient bevestigd te worden. Ons oftalmologisch onderzoek zal ons toelaten een onderscheid te maken tussen onduidelijk herkenbare en duidelijk herkenbare floaters. De duidelijk herkenbare floaters komen eventueel in aanmerking voor een Nd:YAG laser behandeling, terwijl voor de onduidelijk herkenbare floaters een vitrectomie meer geschikt zal zijn.
De kosten verbonden aan het oftalmologisch onderzoek zijn conform de richtlijnen van het Rijks Instituut voor Ziekte- en Invaliditeits Verzekering (RIZIV-INAMI).
Omschrijving Normaal tarief
Raadpleging oogheelkunde
geaccrediteerde arts
(102535 – N8 + Q30) 24,15 €
Binoculaire biomicroscopie van het
voorste segment met protocol of
iconografie (249233 – N10) 7,21 €
Binoculaire biomicroscopie van het
achterste oogsegment
(248673 – N15) 10,81 €
Dynamometrie en/of tonometrie
(248636 – N10) 7,21 €
OCT van de vitreo-retinale interface
(248791 – N75) 54,04 €
Aberrometrie (248776 – N15) 10,81 €
Oogbiometrie (249255 – N125) 90,07 €
Druppel dilatatie: topisch 0,48 €
Totaal 204,78 €
I. Nd:YAG laser behandeling van duidelijk herkenbare vitreous floaters
De referentie van de publicatie, gepubliceerd in het Bulletin de la Société belge d’Ophtalmologie, is in bijlage. Alle details en technische aspecten van de behandeling worden in deze publicatie beschreven. De Nd:YAG laser die gebruikt wordt, is de Nanolas (een nanoseconde YAG laser).
Vandorselaer T., Van de Velde F. and Tassignon M.J. (2001). Eligibility criteria for Nd-YAG laser treatment of highly symptomatic vitreous floaters. Bull. Soc. belge Ophtalmol. 280, 15-22
Vraag uw oogarts om deze publicatie eerst zorgvuldig te lezen en laat hem/haar daarna uw glasvocht grondig onderzoeken met in het achterhoofd de geschiktheidscriteria voor Nd:YAG laser behandeling.
Enkel duidelijk herkenbare en aan vitreale strengen opgehangen floaters komen in aanmerking.
De behandeling gebeurt ambulant.
De kosten verbonden aan deze behandeling worden bepaald door het Rijks Instituut voor Ziekte- en Invaliditeits Verzekering (RIZIV-INAMI) en bestaan uit:
Omschrijving Normaal tarief
YAG laser behandeling
(355036 – K120) 70,35 €
Vitreum
(248312 – N150) 130,67 €
Materiaal (druppels, enz.) 5,00 €
Totaal 206,02 €
De totale kostprijs van deze behandeling en de oftalmologische consultatie (zie hierboven) bedraagt 410,80 € (410 Euro en 80 Eurocenten).
De postoperatieve opvolging kan gebeuren bij uw eigen oogarts.
Wanneer herbehandeling zes maanden na de initiële ingreep plaatsvindt, dan zal het volledige bedrag van 206,02 € (206 Euro en 02 Eurocenten) voor normaal tarief opnieuw aangerekend worden.
In geval Nd:YAG laser behandeling geen succes heeft opgeleverd, kan u voorgesteld worden om behandeld te worden door middel van een vitrec¬tomie (zie verder: floaters diffuus gelegen).
II. Vitrectomie voor onduidelijk herkenbare vitreous floaters
Deze ingreep komt in aanmerking voor de volgende “floater” pathologie:
Floaters gelegen in de bursa premacularis
– In dit geval zal de diagnose berusten op het OCT onderzoek waarbij vastgesteld wordt of het posterieur hyaloid los is gekomen of niet.
– Bij de vitrectomie dient een posterieur hyaloid te worden uitgelokt.
– De vitrectomie wordt beperkt tot de regio dicht bij de macula.
– Een 23 Gauge vitrectomie wordt uitgevoerd.
– Draadjes worden enkel gebruikt indien de wonden niet waterdicht zijn.
Floaters duidelijk herkenbaar doch diffuus gelegen in het glasvocht lichaam
– In dit geval wordt meestal een vitrectomie uitgevoerd zonder een posterieur hayloid loslating omdat het posterieur hyaloid meestal reeds los is gekomen.
– Een 23 Gauge vitrectomie wordt uitgevoerd.
– Draadjes worden enkel gebruikt indien de wonden niet waterdicht zijn.
Deze ingreep kan gebeuren op ambulante wijze, afhankelijk van de anesthesie die gebruikt zal worden.
Lokale of algemene anesthesie zijn beide mogelijk in geval een vitrectomie behandeling uitgevoerd zal worden. Deze beslissing hangt af van zowel de wensen van de patiënt als van de chirurg.
De mogelijke complicaties van deze chirurgische ingreep zullen met de chirurg besproken worden.
De kosten van de behandeling zullen afhangen van het type anesthesie dat toegepast zal worden.
Omschrijving Lokale Lokale Algemene
anesthesie anesthesie anesthesie
preoperatieve onderzoeken 0,00 € 0,00 € 147,84 €
daghospitaal / hospitalisatie (2 dagen) daghospitaal hospitalisatie hospitalisatie
625,61 € 1251,22 € 1251,22 €
hospitalisatie kosten (klinische biologie, enz.) 84,94 € 466,76 € 466,76 €
honoraria 825,09 € 825,09 € 1288,31 €
medicatie 60,62 € 45,00 € 100,00 €
materialen 483,15 € 483,15 € 483,15 €
Totaalprijs (4-persoonskamer) 2.079,41 € 3071,22 € 3589,44 €
Oplegprijs voor 1-persoonskamer 1.678,90 € 1740,90 € 2662,90 €
Totaalprijs (1-persoonskamer) 3.758,31 € 4812,12 € 6252,34 €
III. Vitrectomie gecombineerd met cataract chirurgie
Indien uw lens reeds tekens vertoont van lensvertroebelingen, dan zal de vitrectomie gecombineerd worden aan een cataract ingreep. De kosten voor deze gecombineerde ingreep zijn als volgt.
Omschrijving Lokale Lokale Algemene
anesthesie anesthesie anesthesie
preoperatieve onderzoeken 0,00 € 0,00 € 147,84 €
daghospitaal / hospitalisatie (2 dagen) daghospitaal hospitalisatie hospitalisatie
625,61 € 1251,22 € 1251,22 €
hospitalisatie kosten (klinische biologie, enz.) 84,94 € 466,76 € 466,76 €
honoraria 1067,63 € 1067,63 € 1597,91 €
medicatie 90,00 € 75,00 € 130,00 €
materialen 867,27 € 867,27 € 867,27 €
Totaalprijs (4-persoonskamer) 2735,45 € 3727,88 € 4313,16 €
Oplegprijs voor 1-persoonskamer 2163,98 € 2225,98 € 3282,10 €
Totaalprijs (1-persoonskamer) 4899,43 € 5953,86 € 7595,26 €
IV. Een afspraak maken
Om een afspraak te regelen, gelieve één van de volgende telefoonnummers te gebruiken: +32 3 821 35 56 of +32 3 821 47 01. U zal te woord gestaan worden door de verpleegkundigen van de Dienst Oftalmologie. Specifieer dat u een afspraak wenst te bekomen voor floater pathologie. De nodige onderzoeken zullen dan gepland worden.
Met dank voor uw begrip
Prof. dr. Marie-José Tassignon